하숙집·고시원·전(월)세 확인서

1. 하숙집·고시원 ·전(월)세 주인(임대인) 인적사항
성 명	주민등록번호 (앞 7자리 기재)		주 소			연락처
	590415 - 2(예시)
2. 학생(임차인) 인적사항
성 명	주민등록번호 (앞 7자리 기재)		주 소			연락처
	920319 - 1(예시)
3. 입실 현황
입실기간		년 월 일 ～ 현재
총 입실비		총 원		숙박비(입실료)	월금 원
				식 대	월금 원
상기와 같이 위 학생이 본 하숙집·고시원·전(월)세 에서 입실함을 확인합니다. 년 월 일 확인자 (하숙집․고시원·전(월)세 주인) 주 소 : 성 명 : (인) 사업자등록번호 : 한국장학재단 이사장 귀하