붙임		개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

사상구장애인근로작업장은 「개인정보보호법」에 따라 직원 채용 절차와 관련하여 개인정보의 수집·이용 및 제3자에게 제공하고자 하오니 동의여부를 체크해 주시기 바랍니다. ※ 채용확정 후 즉기폐기(일주일 이내) 채용절차의 공정화에 관한 법률 제11조(채용서류의 반환등) 반환을 청구하는 경우 반환함.

□ 개인정보 수집·이용에 관한 동의

수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유기간
□ 개인식별정보 - 성명, 주소, 연락처, 전자우편 등 □ 개인식별정보 외에 지원서 등에 제공한 정보 - (공통) 경력·경험사항, 교육사항, 자격사항 등	채용절차 진행 목적, 경력·자격 확인, 본인확인, 합격자 안내	채용 종료 후 즉시 폐기

귀하는 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?    동의함 □    동의하지 않음 □

□ 민감정보 처리에 대한 동의(해당자에 한함)

항목	수집목적	보유기간
□ 장애사항 : 종류, 등급 □ 보훈사항 : 종류, 번호 □ 신체검사 결과(임용예정자에 한함)	채용절차 진행, 우대사항 확인, 채용 적합성 판단	채용 종료 후 즉시 폐기

귀하는 고유식별정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 채용전형에 우대사항이 적용되지 않는 등 채용심사에 불이익이 있을 수 있습니다.

민감정보 수집 및 이용에 동의하십니까?    동의함 □    동의하지 않음 □

□ 개인정보 제3자 제공에 관한 동의(임용예정자에 한함)

제공받는 자	제공목적	제공항목	보유기간
관련 기관	채용절차 진행, 우대사항 확인, 자격사항·경력사항 등 진위 여부 확인, 결격사유 확인	이름, 생년월일, 주소, 경력, 자격증번호 등	채용 종료 후 즉시 폐기

귀하는 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 임용심사를 할 수 없어 임용에 제한을 받을 수 있습니다.

개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까?    동의함 □    동의하지 않음 □

2025년   월   일

지원자 성명             (서명 또는 인)

사상구장애인근로작업장 귀하

특수관계 부존재 각서

본인은 사단법인 부산광역시 사상구 장애인협회 및 사상구장애인근로작업장의 임원, 운영자, 시설장 등 상호간의 관계에 있어서 사회복지사업법시행령 제9조(특별한 관계에 있는 자의 범위)의 규정에 의한 “특별한 관계에 있는 자의 범위”에 해당되지 아니하며, 향 후 해당됨이 확인될 때에는 근거에 의해 어떠한 행정조치에도 이의를 제기하지 않음을 확약합니다.

2025년   월   일

입사지원자 :                  (인)

사상구장애인근로작업장 원장 귀하